复位手法——专治腰椎间盘突出
绝大多数颈腰椎疼痛都是由于脊椎错位引起棘突偏斜损害了周围的韧带及肌肉组织，造成肌肉水肿、充血、粘连、硬化，脱离了原来的位置，压迫神经血管而造成的，因此，只要通过分筋弹拨、按压疏理等整复手法，拨正偏歪棘突，使椎体关节得以恢复正常的位置，与周围肌肉群相适应，解除关节囊、韧带对神经根的压迫，改善椎动脉血流，疼痛自然就会减轻乃至消除。治疗时，颈肩痛的患者坐低凳子，腰腿痛的患者坐高凳子，严重的就趴在床上。不用拍片、不用透视，通过触摸便能准确说出患者损伤部位及受伤机理。 腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病，而且必须引起高度重视。原因是这种病不仅可以引起腰腿痛，而且还会引起肢体麻木、冰凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。 腰椎间盘突出症青壮年发病比例大约占80％。因男性体力活动较多，所以临床中以男性患者较为常见。此外，腰部活动频繁和过于肥胖的人；长时间伏案工作的人员、司机及经常站立的售货员、纺织工人等；女性在产前、产后和更年期也易患该症。 急性外伤和慢性劳损是椎间盘突出的重要原因。此外，潮湿或寒冷的居住环境也是该病重要诱发因素。 需要注意的是，对儿童患者也不应忽视。曾有一名12岁男孩因从高处坠落感觉不适，较终确诊为腰椎间盘突出症。因此，不能因“小孩无腰”的说法而忽视该项检查。 多数腰椎间盘突出症在弯腰用力、扭伤、抬重物或劳累后发病，症状主要表现为腰痛伴坐骨神经痛。急性发生时疼痛常剧烈难忍，一般止痛药无效，并于活动、弯腰、久站、咳嗽、打喷嚏和排便时疼痛加剧，严重者有明显跛行。 腰椎间盘突出症急性发作时，与急性腰扭伤的急救方法相同，立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息，以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力，卧床的体位不受限制，但不得坐起和站立，然后转送医院接受治疗。 有些不宜保守治疗 80％的患者可通过保守治疗如手法复位、三维牵引以及内服外用中药等使症状得到缓解或治疗。但以下情况不能采取保守治疗：如椎间盘髓核巨大突出、菜花状突出、突出物与周围组织粘连严重、突出物穿破后纵韧带等以及症状反复发作经多次保守治疗疗效不能巩固者，都应及早采取微创或开刀手术。
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从树林：副主任医师
