颈椎前路减压植骨术
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等)的退变造成了对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等,当时如果没有及时给予适当的治疗措施,会逐渐导致脊髓发生不可逆的病理性改变,较终使病人致残或死亡。 对脊髓型颈椎病及颈部外伤所致截瘫患者,临床治疗大多采用颈椎前路减压椎间植骨融合术。手术治疗颈椎伤病的基本原则为脊髓及神经组织的减压,恢复颈椎生理曲度和椎间高度以及病变节段的稳定性,而颈前路减压,植骨融合加钢板内固定术又是颈椎病治疗传统的术式之一。长时间地可以维持颈椎的生理曲度,及椎间高度,并融合率较高。 颈椎前路减压植骨术主要适用于: 1、脊髓型颈椎病:以下情况需要手术,a、非手术无效而又逐渐加重者;b、已有明显脊髓压迫症状者;c、病情进行性加重、或短期内即明显加重者。 2、脊髓和神经根受压的混合型颈椎病、症状较重,影响日常生活和工作者。 3、急性椎间盘突出引起四肢瘫痪者。 优点:治疗颈椎间盘突出症较和的方法,治疗时机适当手术成功后可以避免病情恶化,并且可以恢复正常生活。 缺点:有一定的风险,个别晚期的病人只能控制症状,恢复有困难,费用较高。
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