医院医师
从树林：副主任医师
实际上由于材料技术、固定技术和病人自身的原因，很多人在术后 10年左右就不得不“二进宫”。这对一个普通人来讲，无论是心理上还是经济上都是很难承受的。其中30岁前不考虑人工关节置换。股骨头坏死的分期并不是“保头”与否的惟一因素。除了健康及经济条件外，年龄是另一个重要因素。因为目前人工关节置换后的平均使用寿命是15-- 20年，如果一个30岁的人做了假肢置换，那么在50岁、70岁左右就要分别再做一次手术。
股骨头坏死的治疗方法虽多，但不外乎“保头”和假体置换两种目前，很常用的分期方法是根据股骨头坏死的发展过程，将其分为四期。
1. Ⅰ期，患髋仅有不同程度的疼痛，X线和CT检查不能发现坏死。
2. Ⅱ期，X线片可以显示出骨坏死征象，但此时股骨头的外形是正常的。
3. 股骨头坏死发展到Ⅲ期，髋关节功能常常受到一定程度的影响。如果能得到及时、正确的治疗，使骨坏死不再发展，再加上乐观的锻炼，可以保留髋关节的大部分功能，保住股骨头的希望还是很大的。
4. 如果骨坏继续发展，就进入第Ⅳ期，髋关节功能会严重受到影响，甚至出现髋关节僵直，丧失活动能力。到了这种地步人工关节置换是很难避免了。
尽管现在的假体材料技术非常良好，但仍然没有生物活性。自身的股骨头尽管有部分坏死，或者有些变形，但有自我修复、自我改造的能力。通过一段时间的修复和磨合，可以满足正常的生活需要。一般在股骨头坏死没有发展到第Ⅳ期，经恰当的治疗，保住股骨头是有可能的，轻易地把股骨头换掉就太可惜了。
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