强直性脊柱炎对各关节的影响

　　上海西郊骨科医院说道：“强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，不属于局部的病变，因此，它关系到身体的各个关节骨部位。其中，主要累及脊椎及骶髂关节，引起这些部位骨性强直及畸形（其中累及髋关节者占1／4），有时，也会累及膝、踝及手足小关节。”

 

　　强制性脊柱炎对不同的关节部位，有不同的影响，具体表现如下：

 

　　一、强直对髋关节的影响

 

　　强直性脊柱炎对髋关节的影响是较为普遍的。临床调查发现：髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60％以上。强直性脊柱炎中晚期的主要症状之一即为髋关节疼痛，此外，还会伴有髋关节功能障碍。强直性脊柱炎对髋关节的影响表现为：髋部疼痛剧烈，其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛，继续发展髋关节活动功能受限，髋关节周围肌肉萎缩，较后髋关节出现骨性强直。这种髋关节疼痛症状多见于中青年强直性脊柱炎男性患者，病情进展快，疼痛症状重，易出现骨性强直，导致较高的致残率。

 

　　二、强直对膝关节的影响

 

　　强直性脊柱炎也可导致膝关节强直。由于膝关节滑膜肥厚而关节软骨破坏较轻，因此在强直性脊柱炎发生时不能出现坏死软骨被吸收的现象，这样必然会导致膝关节肿胀疼痛（这种疼痛都不会持续发生）。此外，强直性脊柱炎还会造成膝关节弯曲、行走坐立等日常生活很困难，个别患者会出现膝关节肿胀重、关节积液多等症状，还有的甚至会造成成膝关节严重积水。当强直性脊柱炎病情得到控制时，膝关节肿胀疼痛症状就会消失，膝关节功能也可以恢复。

 

　　三、强直会对踝关节的影响

 

　　强直性脊柱炎对踝关节较严重的影响是造成其功能丧失。和膝关节一样，踝关节的滑膜也比较肥厚，关节软骨被损后不易吸收，从而容易造成肿胀。个别患者关节肿胀重、关节积液多，形成踝关节严重积水。在病情得到控制后，这样的症状也会消失。但是若不经过的治疗，严重的踝关节肿胀疼痛能够造成踝关节僵直、骨桥形成、骨小梁通过关节，导致踝关节功能丧失。

 

　　四、强制对肩关节的影响

 

　　强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀，它会影响患者梳头、抬手等日常活动。

 

　　孟和教授说到：“除髋关节以外，膝、肩、踝、肘、腕等四肢大关节肿等炎性反应很少会引起关节破坏或功能丧失，但若不经过治疗，也有造成关节功能丧失的可能。因此，患者若确诊患有强直性脊柱炎，一定要到正规的专业医院进行治疗。”