强直性脊柱炎与类风湿的区别
(1)类风湿性关节炎女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反,(较近这几年我院医生组在搞临床以来女性有上升的趋势)。
(2)类风湿在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁,强直性脊柱炎多发于年轻人,高峰年龄为12-30岁。
(3)强直性脊柱炎病人主要拍片子和检查B27,类风湿无此现象主要是查类风湿因子。
(4)类风湿以四肢小关节为主,(主要手指和脚趾变形)上肢多于下肢,强直性脊柱炎下肢多于上肢,大关节多于小关节。
(5)类风湿的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多,而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多,还有部分病人累及到内脏。
(6)类风湿因子在类风关中为阳性,而强直性脊柱炎则大部分为阴性。
(7)类风湿的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见,很少有钙化、骨化现象,而强直性脊柱炎则钙化/骨密度增高/骨化较骨侵蚀更为多见。
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