强直性脊柱炎一定会致残吗？

上海西郊医院的骨伤医生介绍强直性脊柱炎是一个致残性的疾病。因此，其治疗不但需要止痛，更重要的是要控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。

在20世纪60年代之前，强直性脊柱炎被称为“类风湿关节炎的中央型”，因为强直性脊柱炎和类风湿关节炎具有一些共同的特点：同是慢性致残性的疾病；夜间疼痛更明显；早晨起床时僵硬疼痛更明显，而活动后减轻；激素和消炎止痛药对缓解症状有特点。而区别只在于强直性脊柱炎以脊柱和大关节为主；类风湿关节炎则以外周的大小关节为主。所以强直性脊柱炎为“中央型”，类风湿关节炎为“周围型”。后来随着医学研究的进展，发现这两个病的易感不同，病理基础也不同，实际上是两个病，而不是一个病的两个类型。

但是，强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、爱若华、火把花根片、雷公藤等，对强直性脊柱炎和类风湿关节炎都；而羟氯喹只对类风湿关节炎，而对强直性脊柱炎无效；硫唑嘌呤和环磷酰胺常被用于重型且顽固的类风湿关节炎，但较少用于强直性脊柱炎。

上海西郊医院的骨伤医生提醒：无论如何，强直性脊柱炎的药物治疗，必须在专科医生指导下进行。因为缓解病情的药物都有一定的毒副作用，科学用药可以获得较大的疗效和较低的副作用，而盲目用药是危险的。

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