健康专题:上海西郊医院杨安礼教授谈腰腿痛麻木

作者： 上海西郊骨科医院

腰脚麻木、疼痛是现代人生活中经常遇到的情况。大多数人在疼痛偶然出现或者消失后便不以为然，更不会对此产生警惕。 先检查后治疗，微创方法又快又好 高级电脑程序师李先生左腿麻木已2年，经常麻木且有疼痛感，主要是大腿至膝盖部位，特别是向右侧翻身的时疼痛。近来这种疼痛和麻木在开车时更为剧烈，严重影响了工作和生活。李先生赶紧到公司附近的上海西郊医院就诊，检查后才发现疼痛和麻木原来是腰椎间盘病变引起的。 由于2年多来都没有得到重视和相应治疗，李先生的病需要进行手术。值得庆幸的是，腰椎间盘病变的手术已经有了微创方法，杨安礼采用微创髓核摘除治疗为其实施了手术，创伤小、出血少、恢复快，李先生顺利地解除了困扰多年的麻木和疼痛。 腰腿麻木不可小视 造成腰腿麻木的原因很多:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊椎滑脱、脊椎肿瘤，血液循环不畅，着凉，受潮，都可能引起腰部及腿脚麻木。一般来说，腰腿疼痛、麻木主要是由腰椎间盘突出症引起的。其发病原因与性别、年龄、职业、外伤及受寒凉等有关。近年来，腰椎间盘突出症在中青年人中的发病率有明显上升趋势。 腰痛及腿部牵涉性疼痛及麻木是椎间盘突出症早期的主要症状。不过，由于髓核突出的部位、大小、病理特点、椎管管径、机体状态及个体敏感性等不同，其临床表现也有一定差异。 1、腰痛：多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛，久坐、久站时发作，平卧时减轻；另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，此症多是腰椎间盘纤维环破裂。 2、下肢放射性疼痛：患者多有坐骨神经痛，或先由臀部开始痛，当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，下肢传电般的放射痛就会加重。 3、麻木：神经根受到椎间盘突出部分的压迫，血流不足，缺血缺氧，会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。 4、下肢发冷：突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维，引起下肢血管壁收缩，出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。 5、肌肉萎缩：椎间盘在椎管内滞留时间较长者，神经根受压迫，所支配的肌肉无力收缩，营养缺乏，肌肉的力度变废用性软弱和体积变小，患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。 6、间歇性跛行：当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张，加重了神经根的缺血程度，患者出现疼痛，需停下休息一会儿才能继续走路。 以上这些都是椎间盘突出症早期常会出现的症状，建议白领、司机等高风险人群应在日常生活中注意提防，一旦出现症状应当及早前往相关疼痛医院或专门的骨科室，腰椎拍片或MRI看看是哪种原因引起的，并及早对症治疗。 上海西郊医院主任医师、杨安礼教授，上海西郊医院微创骨科的带头人，享受国务院政府特殊津贴，国家级骨科医生，由杨教授首创的“微创治疗腰椎间盘突出，髓核消融联合臭氧注射术”已通过上海市(卫)科技成果鉴定。该治疗具有疗效肯定、不影响脊柱的稳定结构、痛苦小的特点，将治疗效果达到较大化，局部损伤降低到较小化，拓展了适应证，扩大了微创技术在腰椎间盘突出症中治疗中的应用空间。上海西郊医院是一所上海市重点医保定点单位！咨询热线021-5860 8777

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