腰突微创技术革命,革了谁的命?
对于腰椎间盘突出,保守治疗手段一般适用于治疗轻微症状的,对严重点的只能暂时缓解症状但容易复发,而现在很多医院采用的传统手术的治疗过程会给患者带来很大的创伤,加之其恢复时间长、价格昂贵,术后还可能出现很多并发症。因此,对很多患者来讲这是个两难的选择。腰椎间盘突出症的治疗亟需进行一次“革命”,而微创技术的诞生及时解决了这个问题。 56岁的周先生一年前因严重的腰椎间盘突出症、腰腿痛,到当地一家公立大医院做了传统椎间盘切除术。术后腰腿痛好转。没想到没过多久腰痛症状复发。去医院就诊,说是由于术后肌肉损伤及瘢痕等造成的并发症。 上海西郊医院微创骨科医生林宁洲介绍说,传统开放式手术创伤大,手术切口一般在15厘米以上,并要广泛剥离椎旁肌,咬除椎板及部分关节突,这样就破坏了脊柱的后柱结构,术后易导致腰椎不稳和和瘢痕粘连。周先生就属于这样的情况。 相比周先生,林女士就幸运多了。 林女士,48岁,某财务公司的职员。去年10月,突然出现无明显诱因的腰痛,磁共振 ( MRI )检查提示腰椎间盘突出症,需要手术治疗。上海西郊微创骨科的医生根据病情及林女士的要求,采用了脊椎后路小开窗髓核摘除术为其治疗。 与传统手术相比,微创手术的切口长约2厘米,手术全程仅用一个小时。术后林女士即刻感觉腰腿疼痛症状消失。术后第3天下地走路、感觉良好,过去的腰疼腿麻等症状都消失了第5天她就出院回公司上班了。术后3个月复诊,林女士感觉恢复得很好,每天已能走很长的路。 脊椎后路小开窗髓核摘除术是近年来我院开展的一种治疗腰椎间盘突出的较新微创手术。传统椎间盘手术切口大,出血多,手术时间长,需要广泛的组织分离,对组织和机体损伤较大。与传统的椎间盘手术显著的不同的是,微创手术大大减少了病人的疼痛及手术费用带来的负担。同时,手术后的康复时间也大大缩短切口仅需缝合2针,术后3天即可下床,一周出院。病人安全、痛苦轻、疗效好、费用低,满意率达95%以上。术后病人的疼痛、麻痹等情况的恢复,也都优于开放手术。 但是为什么在许多大医院却没有开展微创手术,还在继续用传统的手术方法呢?照理说大医院在硬件、软件上都该是比较良好的。微创这样的技术为什么却没有引进呢?许多患者有这样的疑问。一个很重要的原因,就是微创手术的费用比传统手术费用低很多,降低了医院的收益。腰突微创技术革命,革了谁的命?答案不言而喻。但是微创技术的革命潮流是势不可挡的。当越来越多的人认识了微创技术的优势后,传统手术被淘汰的日子也就不远了。
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