腰椎间盘突出如何确诊?
基本上CT就可以确诊了。但是有几个概念一定要搞清楚,就是腰椎间盘膨出,腰椎间盘突出,腰椎间盘脱出,腰椎间盘突出症。 根据CT上显示的髓核的突出程度,以及椎间盘与椎体软骨板之间的位置关系,我们分为膨隆、突出、脱出、游离。 在外伤作用下,椎间盘对称性广泛膨出,超过椎体软骨板边缘,成为腰椎间盘膨隆。 如果包绕髓核的纤维环断裂,这时候髓核就突出了,称腰椎间盘突出。 如果髓核突破纤维环,已经到达后纵韧带或者椎管内了,只剩一点与椎间盘相连,称为腰椎间盘脱出。 如果髓核、纤维环、甚至软骨板已经在椎管内游离了,上下移动了,就称为椎间盘游离了。 要注意,只有在腰椎间盘突出的基础上,压迫了相应的神经,引起临床上出现一系列的症状和体征,比如腰痛、腿麻的时候,这时候才能构成腰椎间盘突出症这个病。腰椎间盘突出症它的本质是神经根的炎症,所以片子只会报告你是膨出还是突出,而是不是腰椎间盘突出症需要医生结合症状来诊断。
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