上海股骨头坏死专科医院

作者： 上海西郊骨科医院

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医生介绍说，因为专业股骨头坏死医院有很多，很多医院对股骨头坏死治疗方式也是不同的。目前比较常见的股骨头坏死治疗方式主要有以下几种：

1、钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的治疗，该治疗目前是股骨头塌陷前全球医生较为普遍采用的方法，率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者，。

2、全髋关节置换：全髋关节置换手术被誉为20世纪较伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后较的治疗，其适应证范围宽，效果好，已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。

1）年龄界限：以往考虑到材料的耐磨性，多用于50岁以上人群，但随着材料的改进，如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现，目前已经没有年龄限制，即使20岁都可以考虑关节置换手术（但必须是大的医学中心，采用上述改进假体），目前已有使用40年的报道。

3）“年轻人不能做此手术”这是一个误导，是以前的观点，现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上，过了这个时间，大多数都还可以用。

4）并发症：术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%，而在不正规小医院却可能高达10%以上，一旦发生，后果严重。所以，关键还是要在正规大医院就诊。

3、介入治疗：是将药物直接注入动脉血管，此方法也是一种间接治疗，通过药物对栓塞溶解，以达疗效；但也有众多弊端，已基本不用。

4、带血管移植：将附近血管束在一起，植入坏死区，临床都是只有术前造影，无术后考证；现在少有使用。

5、带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，效果尚可，但有很大局限性，且创伤大，使用的不多。

6.小针刀：对局部造成破坏和创口，可能引起感染等严重后果；目前多数医生不推荐此方法。

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