风湿性关节炎的临床表现是什么?
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,属中医“痹证”范畴。发病突然,同时使全身许多关节发炎,但更常见的是缓慢发病,逐渐累及不同的关节。典型表现是轻度或中度发热,关节炎症常是对称性的,也就是说身体一侧的某个关节发炎时,身体另一侧的同样的关节也发炎。受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,游走性多关节炎。
急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史,并有半数患者有上呼吸道感染史。全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、高热、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性,累关节局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限,有时关节腔伴有渗出液。在急性炎症消退后,关节恢复正常功能。
慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现:一般无高热,仅少数病人有低热,关节酸痛,呈游走性窜痛,关节功能因疼痛轻度受限。呈反复发作,遇天气变化时加重。有时四肢出现环形红斑或结节性红斑,说明有风湿活动,应该引起注意,尽早治疗。
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