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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]

腰椎间盘突出是常见疾病之一

  腰椎间盘突出是临床中比较常见的腰部疾病之一,也是人们在日常中几位常见的多发病,可虽然是常见的疾病,但腰椎间盘突出对患者的影响却较为严重,所以了解腰椎间盘突出病乐观治疗较为重要。


  上海西郊骨科医院医生说,腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。


  腰椎间盘突出的症状


  1、下肢放射痛


  一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。


  2、腰部活动障碍


  腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。


  3、腰部疼痛


  多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。


  4、麻木感


  病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。


  5、患肢温度下降


  不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。


  腰椎间盘突出的治疗方法


  腰椎间盘突出的治疗根据不同情况,有多种治疗方法,但在治疗时需要根据患者的具体情况制定不同治疗方案,否则不仅不能治疗腰椎间盘突出,反而会加重病情。腰椎间盘突出的治疗方法概括起来可分成非手术治疗和手术治疗两类。


  1、物理治疗


  物理治疗的方法众多,主要包括,按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗(如腰痛治疗带)等。按摩推拿(也有叫手法复位的),对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用手法正骨配合牵引,中药局部热敷配合进行,但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人,不建议进行牵引。其他的物理治疗方法没有什么禁忌症,可以随意选择。


  2、牵引治疗


  主要是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法,可以起到松弛腰背部肌肉、恢复腰椎的正常列线、改善突出物与神经之间的关系和腰部的固定和制动作用。但在采用牵引治疗时需要注意的是,不是所有的都适合,只有症状比较轻微的患者才适合牵引治治疗。


  3、介入治疗


  介入治疗也就是目前对腰椎间盘突出治疗效果较好,创伤较小、安全性较高、病人痛苦较少、见效较快、风险较低的一种治疗方法。上海西郊骨科医院颈腰椎中心采用射频靶点治疗腰间盘突出,它主要是直接把椎间盘突出部分的髓核变性、凝固,收缩减小体积,解除压迫。很少伤及正常的髓核组织,同事修补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超敏的神经末梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状立即消失或减轻。


  以上就是对腰椎间盘突出的简单介绍,腰椎间盘突出是一种慢性疾病,需要乐观治疗且长期坚持治疗,同时治疗时,需采用合适的治疗方法。
 

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