腰椎间盘突出诊断的时候有什么体征表现

　　腰椎间盘突出主要的症状是腰痛，下肢反射性疼痛，临床上诊断这种疾病主要的方法有Ｘ射线检查，一般在这种检查下可以初步断定腰椎间盘突出的病情发展程度。下面我们一起来看一下腰椎间盘突出的症状表现有什么？

 

　　上海西郊骨科医院的医生介绍说腰椎间盘突出的症状表现有，跛行、腰痛、下肢放射性疼痛、肌肉酸痛和拉痛、压痛点明显，严重的可能会引起下肢瘫痪和肌肉力量减弱。

 

　　（１）跛行：病情较轻的患者步态可无明显改变，但病情较重的患者则可因腰痛而表现为步态拘谨，并以跛行为腰部后凸或侧凸的特征。

 

　　（２）腰痛和肌肉酸痛：如果椎间盘突出物刺激或压迫了邻近的神经根，则这一体征会较为明显。这也可以将其视作神经根为避开突出物压迫、牵拉而发生的代偿性体征。如果让患者向腰椎凸侧方向进行侧屈运动时，由于破坏了这种代偿，因此可引起神经根受压，产生疼痛加重现象，且活动范围明显受限。同样，患者还可能会产生腰椎的后凸体征，从而出现患者可以弯腰骑车而不能直腰行走的现象，此时如果强迫患者后伸，也同样会导致疼痛的加重。

 

　　（３）腰部压痛和骶棘肌痉挛：腰椎间盘突出症患者可出现棘突旁的压痛，有时还会发现疼痛向同侧下肢放射的现象。患者压痛较明显处常位于突出侧相应的棘突旁。患者出现下肢放射痛的原因是触压时刺激了相应的敏感神经（如压迫刺激了相应神经根的后支，通过后支感应前支产生疼痛）。大约有１／３的患者可产生骶棘肌痉挛，而使腰椎处于强迫体位。

 

　　（４）压痛点：能使坐骨神经牵拉的直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、健腿抬高试验等常为阳性。

 

　　（５）感觉和反射的改变：根据腰椎间盘突出刺激或压迫神经根的程度，可产生所分布区域的皮肤痛觉过敏、感觉减退甚至麻木等现象，相应的感觉检查可发现这些改变。一般腰３～４椎间盘突出时可出现膝反射降低；腰５骶１椎间盘突出时可出现跟腱反射减退。

 

　　（６）患侧下肢肌肉力量减弱或瘫痪：在椎间盘突出物压迫神经根严重时，可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。这多为腰４～５椎间盘突出，腰５神经麻痹所致。一般可出现胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌、伸趾长肌麻痹，表现为足下垂。

 

　　上面就是对腰椎间盘突出诊断治疗的时候会出现的症状的介绍，如果您也有腰椎间盘突出的症状，建议您到正规医院进行诊断和治疗，现在很多患者因为选择医院的时候不谨慎引起治疗效果收到影响，所以您选择医院的时候要慎重。