腰椎病有什么症状呢?
由于腰椎处于活动的脊柱与固定的骨盆之间,承受的压力较大。而且腰骶部的活动度也很大,因此,很容易发生腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的部位较多见的是在腰4与腰5之间,其次是腰5、骶1之间。据文献报道,这两个间隙产生的腰椎间盘突出占突出总数的90%。再其次的部位是腰3、腰4之间,其他部位的腰椎间盘突出非常少见。较多见的是一个空隙发生腰椎间盘突出,也可两个平面同时有腰椎间盘突出的,三处突的更为少见。
腰椎病的临床表现都有哪些?腰椎间盘可向各个方向突出,前方、侧方、后方,甚至向椎体内突出,其中以后突出较多。其原因已在前几个叙述过,主要与解剖特点有关,后方结构较为薄弱。后方突出又可分为两大类,一类向一侧后方突出,另一类向中央突出,因此又分旁侧型和中央型两种,其中以旁侧型居多。若腰椎间盘突向左侧即引起左下肢疼痛,相反即引起右下肢疼痛。若向中央突出,就有可能双侧的神经根都有不同程度的压迫。因此,轻则可以引起双下肢放射痛,当然可能一侧重一侧稍轻。严重的中央型突出除了压迫两侧神经根,还可压迫马尾神经,从而引起大小便功能障碍、瘫痪等严重神经症状。当然如果髓核突出较小,仅压迫了马尾神经,也可能引起大小便功能障碍和音区感觉障碍。总之,虽说症状各不相同,但处理不当或延误治疗,均可能造成严重后果。
不同病人腰痛的程度可有明显的差别,重者疼痛难忍,甚至卧床不起,翻身都感到十分困难。轻则还可以坚持上班工作。一般急性期的疼痛较为严重,随着时间的延长,疼痛可减轻。
腰椎间盘突出后,髓核突出物对纤维环的表层、后纵韧带及硬膜前壁产生张力,并对这些组织有所刺激,而这些组织内都有感觉神经,因此,患者感到腰痛。由于髓核突出的程度不同,从而对纤维环表层等组织的压力及刺激也有不同,所以不同的患者,腰痛的程度也大不相同。
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