强直性脊柱炎是通过什么诊断的?
强直性脊柱炎现在越来越引起社会和人们的重视，因为它的发病率很高，更可怕的是，它的发病年龄集中在青中年一代且带有遗传性。那么，我们该如何更准确地诊断出强直性脊柱炎呢？下面的知识将详细介绍强直性脊柱炎诊断的相关知识，希望能够对大家在强直性脊柱炎的预防上有所帮助。1强直性脊柱炎临床表现：(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵≥015h。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6)AS家族史或HLA2B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。2.影像学或病理学：影像学检查，X线平片显示双侧骶髂关节间隙模糊、骨质硬化，髂侧为重，椎体小关节模糊、椎间隙狭窄或融合，椎体间典型竹节样变化。(1)双侧X线SIJ炎大于等于三级。(2)双侧CTSIJ≥Ⅱ级。(3)CTSIJ炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。3.强直性脊柱炎患者早晨起床时，或在久卧的情况下，或在久坐起立时背部僵硬不适，严重者背部僵硬伴有疼痛症状。晨僵或疼痛症状一般发生在背部，也可以发生在骶髂关节部位。强直性脊柱炎早期症状一般都有腰骶关节疼痛，是强直性脊柱炎较具特征性的症状，常为隐渐性疼痛。强直性脊柱炎早期发病症状除晨僵、骶髂关节疼痛以外，还会出现腰椎疼痛，腰椎活动功能受限，腰椎疼痛症状上下移动，有的呈现下行性，是强直性脊柱炎较具特征的症状。4.化验与检查：HLA-B27阳性；血沉(ESR)增快；RF阴性；CRP升高；IgA、IgG及IgM升高；补体（C3、C4）升高；血常规血红蛋白降低、PC升高、白升高及尿常规改变。5.强直性脊柱炎诊断。符合强直性脊柱炎临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断为是强直性脊柱炎。如果医生根据患者的病史和临床症状怀疑某个病人患有强直性脊柱炎，他就会抽血检查患者的HLA-B27是否阳性，同时作骶髂关节X线或核磁共振检查来协助诊断。如果你告诉医生自己有这些症状已经一段时间，并且逐渐加重，医生会接着了解您疼痛和僵硬的形式，家中是否有人有类似的病症等待。以上就是关于强直性脊柱炎诊断的介绍，医生称，虽然有较少数强直性脊柱炎的难以做出诊断，但是大多数强直性脊柱炎还是可以诊断出来的。希望广大患者正确对待疾病，乐观治疗强直性脊柱炎。
相关阅读:
医院医师
从树林：副主任医师
