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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]
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怎么诊断不同类型的颈椎病

     上海西郊骨科医院医生指出,如果感觉到颈部无不适,但是手动作笨拙,细小动作失灵,由于协调性差;胸部可有束带感,步态不稳,因此易跌倒不能跨越障碍物。上下肢肌腱反射亢进,张力升高,可出现踝阵挛,重症时Babiki征可呈阳性。下面由医生介绍怎么诊断不同类型的颈椎病


  早期感觉障碍较轻,重症时可出现不规则痛觉减退,感觉丧失或减退区呈片状或条状。x线显示病变椎间盘狭窄,椎体后缘骨质增生。MRI检查示脊髓受压呈波浪样压迹,严重者脊髓可变细,或呈念珠状。磁共振成像还可显示椎间盘突出,受压节段脊髓可有信号改变。推荐阅读:颈椎压迫神经的治疗哪种方法


  具有典型的根性症状,其范围与受累椎节相一致。颈肩部、颈后部酸痛,并沿神经根分布区向下放射到前臂和手指,轻者为持续性酸痛、胀痛,重者可如刀割样、针刺样疼痛;有时皮肤有过敏,抚摸有烧灼感;神经根支配区域有麻木及明显感觉减退。脊神经根牵拉试验多为阳性,痛点封闭治疗对上肢放射痛无显效。x线正位片上显示钩椎关节增生,侧位片上显示钩椎关节增生,生理前弧消失或变直,椎间隙变窄,有骨刺形成。伸屈动力位片示颈椎不稳。


  医生称,有颈性眩晕和猝倒史,能除外眼源性及耳源性眩晕。个别患者有自主神经功能紊乱症状。旋颈诱发试验阳性。x线片显示椎节不稳及钩椎关节增生。椎动脉造影及椎动脉血流检测可协助定位但不能作为诊断依据。


  不仅有椎动脉型颈椎病的表现,而且还有其他交感神经功能紊乱的症状,如头痛、头晕、心动过速、肢体发凉等,或心动过缓、血压偏低、胃肠道蠕动加强、流泪、鼻塞等。行星状神经节和硬膜外封闭术后症状立即消失或大部症状缓解。颈椎x线片有典型的颈椎病改变。


  经过上面的介绍,相信大家对颈椎病的不同类型都有一定的了解,在平时就要注意了,不要让疾病有机会影响我们的健康,如果您还有其他的疑问,请咨询在线客服或,与医生上海西郊骨科医院在线咨询,进行更多的了解。
 

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