颈椎病颈椎侧前方进路手术

　　1968年Verbist率先报道了颈椎侧前方进路，切除椎体侧方骨质以松解椎动脉和神经根。 这种手术治疗椎动脉型和神经根型等混合型颈椎病有是效的，但它也有一定局限性，因为暴露手术野范围较小，不能随意扩大，一次手术只能做一侧。那么，颈椎病颈椎侧前方进路手术具体怎么样呢？

颈椎病颈椎侧前方进路手术具体怎么样呢？上海西郊骨科医院医生指出，颈椎侧前方进路手术和前路手术相同，暴露椎体和两侧颈长肌，外侧以横突结节为标志，沿横突前板向中间剥离颈长肌并游离之，伸入弯头血管钳导入2根中号丝线，于远近端分别结扎后切断该肌。向上下翻开颈长肌暴露钩椎关节和横突孔的前壁。此后有两种操作方法，一种是先在椎间盘上钻孔，直达椎管前壁，然后切除钩椎关节，切开椎间孔；另一种为先切除横突孔前壁。这两种操作均需十分细致，在切除或咬除骨质时不应暴力撕拉，以免大出血，Verbist称此手术为钩椎关节切除椎间孔切开术(Uncoboraminectomy)。若能应用微型电钻，手术安全性会增大。推荐阅读：哪些人容易患颈椎病

上海西郊骨科医院医生温馨提示：颈椎侧前方进路手术在咬除钩椎关节快到椎间孔时，椎间孔内有根动脉根静脉通过，咬骨钳若不慎撕拉该血管，即可大出血。一旦出现出血切忌慌张，立即用明胶海绵压迫可以止血，切忌盲目钳夹。

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