腰椎间盘突出症的预防
一般认为 ,腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的 ,而外伤则常常是其发病的主要原因。它的临床症状是由于椎间盘退变、损伤、髓核突出刺激压迫神经根所出现的 ,具体表现在腰痛及放射性下肢痛、跛行、腰肌痉挛、脊柱畸形(如侧弯 )和活动受限 ,部分患者可有神经根支配区域肌肉的萎缩以及皮肤感觉的减退、麻木。其预防的重点在于避免椎间盘生理退变情况下的损伤 ,具体应做到以下几点 : 1. 健康检查:通过对青少年以及成年劳动者的健康检查 ,及早发现如畸形、椎弓崩裂、骶椎隐裂等疾患 ,因为它们容易在以后引发腰背痛和腰椎间盘突出症。对有这些缺陷的人应加强背部的保护 ,防止反复损伤。 2. 经常活动腰部:某些工作需要长期弯腰用力 ,如农民锄地种田等 ,这些工作腰椎间盘承受的压力要远远超出一般的站立 ,因此需要随时做一些伸腰动作。另外 ,长期坐着工作的人较之站立工作的人腰腿痛发病率为高 ,因此这些人如能坚持工间操对于减少腰部的负荷很有意义。 3. 加强肌肉锻炼:强有力的背部肌肉可以预防腰背部的软组织损伤。其锻炼方法如下 :三点支撑法──取仰卧位 ,以头部、双足为支撑点 ,使背部悬空 ,挺腹向上 ,如此反复多次。对年龄大者 ,可采用五点支撑法 ,即增加双肘为支点。 4. 家庭生活中的预防:做家务时要避免过度弯腰 ,如在烫衣服时台面高度要适宜 ,取物时应避免扭腰 ,应屈髋屈膝、直腰取物等等 ,这样可以减轻腰部负荷。另外还要随时调整心态、勿盲目逞强 ,不要独自搬运过重的物品等。对于已发现有腰腿痛等症状者 ,应及早做专科检查 ,做到早发现、早治疗。上海西郊医院主任医师、杨安礼教授,上海西郊医院微创骨科的带头人,享受国务院政府特殊津贴,国家级骨科医生,由杨教授首创的“微创治疗腰椎间盘突出,髓核低温消融联合臭氧注射术”已通过上海市(卫)科技成果鉴定。该手术具有疗效肯定、不影响脊柱的稳定结构、痛苦小的特点,将治疗效果达到较大化,局部损伤降低到较小化,拓展了适应证,扩大了微创技术在腰椎间盘突出症中治疗中的应用空间。上海西郊医院是一所上海市重点医保定点单位!
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