因关节骨折或损伤造成关节肿胀、疼痛、滑膜炎、活动受限及关节骨质增生等现象称为创伤性关节炎。创伤性关节炎引起的骨质增生见于关节骨折的晚期。预防此种骨质增生的关键是要 正确治疗和处理关节骨折,去除发生骨质增生的条件。
(1) 做好骨折的解剖复位。对于关节骨折,尤其是持重关节(如膝关节、踝关节等)的骨折,要认真进行复位和固定,决不能马虎。有时虽然骨折块大部分已复位,但仍有少部分未复 位,这时应重新复位,直到满意为止。对于手法复位不能达到解剖复位标准者,要考虑手术切开复位和固定,有时关节面微小的不平整就会造成骨质增生。
(2)严格固定。关节骨折复位后,要根据实际情况选择适当的固定方式做好固定,防止骨折块再次移位。固定方法包括内
预防跟骨骨刺引起疼痛的措施有:
(1)常做足的跖屈运动。跖屈是将足趾向足底方向活动,使足背皮肤紧张。典型的足跖屈运动是芭蕾舞演员演出时用足尖站立时的姿势。足跖屈时使跖踺膜放松,张力减小,可以缓解骨刺 对周围组织的刺激和损伤,有利于无菌性炎症的消退,从而预防和减轻疼痛。
(2)使用厚软的鞋垫。厚软的鞋垫可缓冲足与鞋之间的摩擦,减轻疼痛。足跟有较明显的骨质增生者,为了减少疼痛,可将厚鞋垫部分挖空,使骨刺不与鞋底直接接触。有些工厂生产或定 做某些特殊类型的鞋垫,也可以酌情选用。
(3)减少以足为主的剧烈运动。以足为主的剧烈活动,如跑、跳等是诱发足跟疼痛的因素。因此,不经常运动者,进行较剧烈的活动要循序渐进。
(4)选择合适的鞋子。对年轻人来说,应少穿或不穿鞋跟过高的鞋子。因为高跟鞋增加了足的负担,使足底的跖腱膜趋于紧张,张力升高,容易诱发或促使骨刺的产生。对于中老年人,应 选择软底宽松的鞋子,减少足底与鞋子的摩擦。
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