骨质增生病机分析
骨质增生多见于中老年人,与肝肾虚关系密切。肝藏血、主筋;肾藏精、主骨。肝肾充盈,则筋骨强劲,关节滑利,运动灵活。然人过半百,正气渐衰,脏腑虚衰,肝肾精血不足。肾精亏虚,则不能生髓充骨而骨萎;肝血不足,则不能濡筋养络而筋弱。骨萎筋弱,关节疼蒲,屈伸不利,由是而作。《素问》有“七八肾气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆较”之说,说明肝肾不足,精血亏损是发生本病的根本原因。肝肾亏虚、筋骨不坚,不耐劳作,如长期过度负重用力、或因跌仆、挫闪,皆可使气血运行不畅,致气滞血瘀,经脉受阻,筋骨失养,而发生关节疼痛。再者,年老体弱,气血不足,卫外不固,腠理不密,风寒湿热之邪乘虚内侵,闭阻经络,营卫涩滞,亦可发生痹痛。除此,肾病及脾,脾虚不运,痰湿内生,痰瘀阻络,经脉不通,亦是导致骨质增生的原因。
总之,骨质增生的病机可概括为正虚、邪实两个方面。正虚主要表现是肝肾亏虚,气血不足,筋骨失养,此为发病之根本;邪实是在正虚的基础上,产生痰、疲,或感受风寒湿热,以致风寒湿热及痰瘀阻滞经络,此为病之标。
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