骨髓炎的感染途径有哪些？

 

    骨髓炎是由化脓性细菌所引起的骨膜、骨皮质和骨髓的炎症。理论上讲，在抗菌药物非常兴旺的今天，该病应当不是什么难治之症。但临床理论却并非如此。许多骨髓炎患者由于疾病构成畸形，关节强直而致残，局部患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变，更重要的是局部患者由于无法疗治需求截肢，以至死亡。从发病部位上看，多发于四肢，下肢较多，其中胫骨、股骨较多。骨髓炎的感染途径根本上可分为三种：

 

    1、 血源性骨髓炎

 

    血源性骨髓炎主要是由人体本身功用低下，如有感冒或细微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症，感染部位普通无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上，血沉加快，白化验多在15000-30000之间，x线视有骨膜反响，部分皮肤温度 过高，并有深压痛。

 

    2、 创伤性骨髓炎

 

    创伤性骨髓炎是由身体创伤所引起骨外露（如开放性骨折等）或皮肤决裂引起的肌肉组织深部感染（如失神经性的骨外露）后，细菌经过血液潜入骨组织所引起的骨感染，本病普通表现为部分有流脓窦道，伤口皮温过高，血化验表现为血沉加快，白增加，X线视有明显骨毁坏。

 

    3、 医源性骨髓炎

 

    医源性骨髓炎是一种广义上的创伤性骨髓炎，它是医院在做骨科手术过程中，由于消毒不或无菌认识冷淡所引起的骨感染。它固然是骨科手术中少见的病历，但是它却是 骨感染的三大途径之一。其病症与创伤性骨髓炎一样。

 

    中医以为骨髓炎是由人体正气缺乏，肝肾阴亏，邪毒蕴盛，阴液亏损，抗邪才能低下，此时再感外邪的进犯，蕴滞于内，化热成脓，从而导致骨质的破.骨髓炎在激进治疗无效后，应及时行手术治疗，其中手术的质量是治疗的 前提，而术后护理和术后大量应用中药是治疗的关键，治疗后按期运用抗 复发中药是治疗的保证。假如可以作到以上三点，特别 是抗复发中药的 应用，那么骨髓炎的终身治疗是没有问题的。

 

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