急性血源性骨髓炎,早期往往起病急骤,出现典型的作身中毒症状。其临床表现可以分为以下三型:
1、败血症型:局部症状不明显,人身寒战,高热(体温上升至39~40℃以上),病变进一步发展,出现昏迷、休克等全身败血症现象,继之可出现患肢疼育,不能屈伸活动等。若感染局限于骨内时,局部压育不明显;感染达骨膜下,则出现剧烈疼痛,病变区域呈环状肿胀、潮红、灼热,病变的干骺端压痛,患儿往往拒绝患肢活动。白可达(30~40)×109/升,血培养常爱莫能助 阳性结果。当骨膜下脓肿穿破软组织时髓腔内压力解除,全身中毒症状及局部症状可缓解。脓种自行穿破或切开引流后,局部炎性反应可明显减轻,形成瘘管。
2、脓毒血症型:有败血症的全身症状和局部骨质病变的临床表现。同时常并发肺炎或软组织深部多发性脓肿,或化脓性心包炎。
3、并发关节炎型:一般在干骺端起病,随即可侵入邻近关节。股骨上端病变可侵入髋关节;髂骨翼病变,可延至髂臼;胫骨上端病变,则可穿入膝关节。干骺端破坏后,可直接影响骺板,不但可促使炎症波及并节腔,而且可以发生骺滑脱。
要高度生视急性血源怀骨髓炎早期X线表现!
靶位定向透皮治疗:治疗骨髓炎
上海西郊骨科医院的靶位定向透皮治疗是以温煦的辛烈暴悍之药物持续作用于病灶区或病灶轴的骨骼肌,透过皮肤渗透到肌体局部, 内传经络脏腑,疏畅气机,使骨骼肌产生不自主地舒缩运动,流散寒湿、开怫郁行血气,使病患区的病理性体液随引流管不断引出,更新为人体自身的生理性体液,以正常津液为载体持续干扰和破坏细菌生长繁殖的内环境,使病患区细菌数量及其毒性不断减低,通过祛邪而扶正,消退软组织水肿,畅通血管与淋巴管网络;同时配合药物补养气血,增强骨与软组织与修复的愈合能力,使病患区重建自组织、自运转和自维护的生态能力,从而达到治疗骨与软组织的感染之目的。成功解决了感染化脓领域长期使用抗生素产生的耐药问题。
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