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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]
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误诊股骨头坏死的原因是什么

   误诊股骨头坏死的原因是什么?股骨头坏死患者不注重治疗话,股骨头会随病情发展出现塌陷变形的情况,较终导致髋关节功能障碍。不过一些患者并非不想及时治疗,只不由于早期症状和体征不明显,出现了误诊的情况。在此,上海西郊医院医生提醒大家要清楚股骨头坏死容易误诊的原因,防止自己也会进入这些误区。

 
  1、病史询问不详细:股骨头坏死的病因和发病机制目前仍不十分清楚,且其病程长,发病年龄大者往往合并其它疾病,不少临床医师对该病缺乏了解,常考虑其他常见疾病,只满足于了解当时症状部位,不详细询问诸如饮酒史、激素服用史、高血脂症、高尿酸血症、放射病及血液病病史,对整个病程不做全面分析,致使典型病例也难以及时确诊,早期症状和体征不典型者则更易误诊。
 
  2、早期体征轻微:在髋内侧内收肌结节处有压痛,随病情发展渐出现髋外展后伸及旋转受限、跛行及行走困难,若不进行仔细的体格检查就会存在遗漏。
 
  3、早期X线片多无异常:X线片出现骨密度改变,要在两个月或更长时间才表现出来,并且X线摄片的清晰度及阅片者的经验也影响问题的发现。
 
  4、早期症状不明显:由于闭孔神经的分支同时支配髋关节及膝关节,往往部分病例的疼痛不在髋部,只表现为膝部疼痛,还有少数病例表现为腰骶部疼痛或臀、腿痛,疼痛一般开始很轻微,呈间隙性或持续性,逐渐加重,经休息、减少负重或应用止痛药物得到缓解,这些病例没有髋痛,如果只注意疼痛部位的检查,就容易出现误诊。
 
  上述的这些误诊因素大家要清楚,只有这样才能够避免误诊的情况出现在自己身上,做到早发现早治疗,降低股骨头坏死对身体的危害。
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