肩关节是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。
本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩周炎的症状有哪些?
疼痛为较明显的症状,逐渐出现肩部某一处疼痛。疼痛与动作,姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头,洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。
除了疼痛之外,肩关节活动受限也是肩周炎的症状。肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周,起因为疼痛,肌肉痉挛等。之后关节囊,韧带等软组织粘连,挛缩,导致肩关节明显僵硬。肩周炎之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史,约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤。隐匿起病,逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一。
如何判断自己是不是"肩周炎"?
肩部疼痛常常被简单地归结为肩周炎,不但许多医生会作出这样的诊断,连很多普通老百姓自己都会下这样的结论。
实际上,肩周炎并不常见,是引起肩痛病因中较为少见的一种疾病。它常常出现在50岁上下的人群,因此又称为五十肩;因为常常造成关节活动的限制,又称为"凝肩"或"冻结肩"。
"冻结肩"就是我们俗称的"肩周炎",大部分"冻结肩"属于无明显诱因的自发性冻结肩。少数可能因为外伤等各种原因造成。
真正的"冻结肩"在早期常表现为肩部疼痛,且疼痛剧烈。一般在3-6个月左右疼痛似乎有所缓解,然而肩关节活动障碍却越来越明显。患者梳头、洗澡、大小便后个人卫生、女性扣胸罩等都明显困难。
你可以做个简单的试验来判断你的肩痛是否"冻结肩"。将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天、余四指握拳;在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动。如果自己不能完成这项试验,可以自己保持上述姿势,请家人帮忙检查患侧手是否可以外移拉开。
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