国内强直性脊柱炎的诊断标准
AS的腰背痛为炎性疼痛。表现为休息时疼痛，活动后减轻或缓解，还有夜间疼痛较明显，有一些病人睡到夜里会痛醒，下床后走几步，活动几下，疼痛可减轻，才能再次入睡。 直性脊柱炎的诊断主要依据病史、腰部三反向活动受限和胸部扩张度受限，伴有典型的骶髋节炎的x线改变，HLA-B27阳性有助于早期确诊。 1984年修订的纽约标准 ①下背痛病程至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。 ②腰椎在前后和侧面方向活动受限。 ③胸部扩张范围小于同年龄和性别人群的正常值。 ④双侧骶髋节炎Ⅱ-Ⅳ级，或单侧骶髋节炎Ⅲ-Ⅳ级。 如果患者具备④并分别附加①-③条中的任何一条，强直性脊柱炎可确诊。 中国国内标准 国内尚无统一的诊断标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准值为： 症状以两骶髋关节、腰背部反复疼痛为主，体征早中期患者脊柱出现驼背困定，胸部活动减少或消失。实验室检查，血沉多增快，类风湿因子多阴性，HLA-B27强阳性，x线检查，具有强制性脊柱炎和骶髋关节炎的典型结果。
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