导致股骨头坏死的原因有许多,有酒精性引起的股骨头坏死、有使用激素过量导致的、有外伤引起的股骨头坏死等等。外部创伤引起的股骨头坏死有很多类型,如股骨颈囊内骨折、髋关节脱位、股骨头压缩骨折。那么外伤导致股骨头坏死的原因是什么呢?
外伤导致股肌头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致,如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%-25%。有报告称,在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生,这是由于股骨头穿针所致,因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管(穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头)。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死,较后在股骨头上部负重部位发生塌陷。
另外,有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血性坏死,急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死。
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