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从树林:副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨科副主任医师.....[详细]
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引起风湿类风湿的原因有哪些?

     风湿类风湿病不是一种新出现的病症,很久以前就有这样一种病症,人们一直在探索研究究竟是什么因素导致了类风湿的发生,但是得出的原因也各不相同,没有一个是十分确定的答案。因此医生对于这项病症一直在不断的研究,上海西郊骨科医院目前已经有的几种关于类风湿性病症发病原因的定论,下面我们就来了解下。


    许多年来,感染曾被怀疑为本病的病因。因为这也有一定证据:本病的发热、白增多、局部淋巴结肿大等炎症现象,都与感染所引起的炎症十分相似。用抗生素或手术清除感染病灶,对类风湿关节炎的症状和病程无直接影响。有人曾将病人的白;淋巴或血浆输入健康志愿者身上,并未引起类似的疾病。近年来,有人认为类风湿关节炎可能与EB病毒有关。研究注重机体对微生物的反应,发现类风湿关节炎病人对某些微生物的高反应现象,提示可能与该病的发病有关。感染致病的一个途径是慢性感染持续存在的刺激,另一途径是感染仅早期存在,激发反应后被清除,但此反应则持续存在,作用于关节内自身的抗原。因为类风湿关节炎好发于女性,怀孕期间、口服避孕药可减轻类风湿关节炎的严重程度,甚至可防止发病,应用糖皮质激素能抑制本病等,所以有人认为,内分泌因素和类风湿关节炎似有—定关系。但根据研究,病人的肾上腺结构和其他内分泌功能多属正常。


    类风湿性关节炎的发病与遗传有关。据报道,同卵双生子皆患病为30%—50%,而异卵双生子为5%左右;近亲中母系比父系患类风湿关节炎的为多。另外,对人类白抗原系统(HLA)的研究,也表明类风湿关节炎与遗传有关。多年的研究认为,本病为多种因素诱发机体的自身反应而致病。


    他们认为,本病起病为先有感染原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔,以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆,可以产生特异性球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体即转变为异体,再刺激浆,就会产生新的抗体,这就是类风湿因子。类风湿因子和球蛋白结合成复合物。这种物质能激活身体内的另一个部门——补体系统,释放出炎症介质,如组织胺,引起关节滑膜和关节腔内炎症,从而促发中性粒、巨噬和滑膜的吞噬作用。这些吞噬复合物的称为类风湿。为了消除这种复合物,类风湿自我破裂,释放出大量的酶,这些酶叫做溶酶体酶,它们专门破坏滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质,造成关节的局部破坏。


    一般说来,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。笔者曾对100例类风湿关节炎病人进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数。此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%)。


    这样看来,遗传,感染,病毒,类风湿因子都是可能导致类风湿病症的发病原因,但是具体却并无定论,还要进行进一步的研究。虽然并不知道具体是什么原因导致了病症的发生,但是我们要从这些方面都采取一定的防治措施,尽量避免该病的发生。

 

 

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