反复性风湿症

反复性风湿症

　　在骨科，风湿科、复健科的门诊，常会看到这种病人：中年女性略多，主诉是关节并没有扭到或受伤，就肿起来，热热、红红的，不是太痛，但活动感到僵硬；奇怪的是症状像会“跑”（转移）似的，一个关节受波及后，又再波及另个关节。

　　病人并没有痛风或尿酸过高的病史，也没有发烧或全身性症状；有的会有一次或多次经验，但隔几天，就像感冒一样，连怎么好起来的也不知道！看病主要是因为又犯了，想要知道这是什么病？

　　事实上，这种关节炎虽不若医学上所头痛的类风湿性关节炎厉害，但也是“风湿”的一种。病人除了关节炎外，有的还会并有关节周围组织炎，如脚跟、拇指垫部、前臂等。

　　患者有的发作前会有预感，有些则对环境温度、湿度的变化特别敏感，常在这些因素变化时发作。照x光、验血、风湿因子等，大多无异常。持续几天就会自行缓解；缓解后，不留下痕迹，又完好如初；只不过不知道下一次什么时候又会再犯？真的像较了关节“感冒”啦！

　　骨科医师、风湿病医生早就观察到，长期追踪下，反复性风湿症有相当的比率（各家报告不一，有一说接近40%，国内不高于10%），在十几年之后，会慢慢发展成其他的结缔组织疾病，如：红斑性狼疮、类风湿性关节炎等，其中又以转变成类风湿性关节炎居多。

　　学的研究显示，反复性风湿症的构造，与类风湿性关节炎者相当近似，其中（人类白血球组织抗原）及（组织体素多形），被认为是临床上疾病转变的关键。有些学者认为，反复性风湿症并非独立于类风湿性关节炎之外的另一种病，而是类风湿性关节炎的前驱。

　　这样的说法，的确会使患者感到沮丧。幸好，它的症状不是太厉害，病程也很长远，有时间让患者去认识与调适。治疗上，并不马上就把反复性风湿症当作类风湿性关节炎来治疗，主要还是以对症治疗为主、病患也不必过度忧心，到处求医。

　　应对之策是：保持正常的起居作息、不熬夜、不肆意透支体力，但也不

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