强直性脊柱炎的病理异常表现

　　强直性脊柱炎发病原因尚不明确，是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病，其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、心血管、肾等多个脏器的损害。

　　强直性脊柱炎的典型症状

　　①下腰痛通常以两侧骶髂关节处为较，有时可似坐骨神经痛般往後腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。

　　②脊椎僵硬及运动范围受限, 於休息时更明显，尤以晨间为较，严重时患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。运动过後则症状减轻，此点可与一般结构性下腰痛区分。有时患者会有胸椎及颈椎的疼痛与僵硬。

　　强直性脊柱炎部分患者会有周边关节炎，其中以侵犯髋关节的情况较多。大约有25%的强直性脊柱炎患者在侵犯髋关节后，接着会侵犯到膝及肩关节。大约有20%的患者会出现肌腱、韧带与骨骼交接处发炎，且好发处为脚后跟及足底。

　　此外还有少数患者出现关节外症状，包括犯眼睛、肾脏、心脏、肺部等。其中有大约20%的强直性脊柱炎患者会出现葡萄膜炎和虹膜炎。其症状是：眼睛红肿充血，视力模糊，严重时可能导致失明。还有大约15%的患者会并发A型球蛋白肾炎，其症状多为无症状的轻微血尿。

　　强直性脊柱炎还会侵犯到患者心脏。临床上3.5～10％的强直性脊柱炎患者，表现出心脏异常。其主要表现为无症状且轻微的无动脉瓣闭锁不全或传狄诣滞。随着病症发展，到中后期，患者会出现竹节样脊柱，形成畸形或驼背，使行动严重受限，影响日常生活。

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